עד כה, השיטה של ​​מדידת ESR על ידיWestergren הוא התייחסות. טכניקה זו יושמה לראשונה בשנת 1926 והיא בשימוש נרחב ברפואה המודרנית בתהליך של אבחון מחלות מסוימות, בפרט עבור זיהוי של תהליך דלקתי מוסתר.

מה זה שיעור שקיעה של כדורית הדם (ESR)?

בתרגול הרפואי המודרני, השיטהמדידת קצב שקיעה של כדורית אדומה בצינור אנכי היא שיטת האבחון הפשוטה והנגישה ביותר. בדיקת דם כזו מסייעת לקבוע נוכחות של דלקת, אך יש לציין כי אינדיקטור זה אינו ספציפי ועלול להשתנות בהתאם להשפעה של גורמים שונים.

שיעור שקיעה של אריתרוציטים

שקיעה של כדוריות דם אדומות מתבצעת בשלושה שלבים. ראשית, תאי הדם האדומים יורדים לתחתית הצינור לאט ובנפרד זה מזה. בשלב השני, תאי הדם האדומים מצטברים ויוצרים את מה שמכונה "עמודי המטבעות" - עכשיו הם מסתדרים הרבה יותר מהר. בשלב הסופי, מספר רב של אגרגטים נוצרים - תחילה השכיחות שלהם מאטה, ואז זה מפסיק לגמרי.

כך, במבחנה, שתי שכבות נוצרות -להלן יש erythrocytes מצטברים, ובחלק העליון פלזמה עם leukocytes נאסף. ESR של Westergren ניתן להעריך על ידי מדידת גובה של שכבת פלזמה שקופה נוצר מלמעלה. זה נמדד מ"מ / שעה.

איך עושים את זה ESR ב Westergren?

ESR על ידי Westergren גדל

כאמור, טכניקה זו זמינה וקל לנהל. ראשית, אתה צריך לחייג לתוך צינור גלילי מיוחד של 0.5 מ"ל של ציטראט נתרן (חומר זה פועל כמו נוגדי קרישה) ו 2 מ"ל של דם ורידי. עכשיו הצינור מלא ממוקם אנכית חצובה והשאיר במשך שעה. לאחר הזמן המוקצב, יש צורך למדוד את גובה השכבה פלזמה שנוצר.

ESR עבור Westergren: אילו אינדיקטורים נחשבים נורמליים?

למעשה, שיעור שקיעה של דם אדוםהגופה תלויה ישירות בגיל ובמין של המטופל. לדוגמה, דם של תינוקות מאופיין בתוכן נמוך של חלבונים globulin, ולכן שיעור שקיעה הוא איטי הוא על 2 מ"מ לשעה. עד גיל שנתיים, מדד זה מגדיל ל 4-17 מ"מ.

אצל גברים ובנים מעל 10 שנים, ESR משתנהבטווח של 2 עד 10 מ"מ. אצל נשים, הדמות גבוהה יותר - 2-15 מ"מ לשעה. אם אנחנו מדברים על תוצאות המחקר של הדם של קשישים, אז אצל נשים, ESR הוא 2 עד 53 מ"מ, ובמקרה של נציגי המין חזק, 2-38 מ"מ / שעה.

מדוע המדד של ESR על ידי Westergren מורם?

סו על ידי המערב

שיעור שקיעה מוגבר של כדוריות דם אדומותשור הוא בדרך כלל קשור עם עלייה במולקולות חלבון הדם, בפרט פיברינוגן, paraproteins וקבוצות מסוימות של globulins. לפיכך, כל מחלה הגורמת לשינויים כאלה בהרכב הדם יכולה לגרום לשינויים ב- ESR. לרוב, זה נובע מפעילות של זיהום או התפתחות של תהליך דלקתי. הסיבות ניתן לייחס את היווצרותם של מבנים ממאירים, אנמיה, הרעלת כמה רעלים. ESR עולה עם דלקת ריאות, התקפי לב, מחלות כבד וכליות, פציעות עצם, סוכרת וכמה מחלות אחרות של המערכת האנדוקרינית.

ESR על ידי Westergren הוריד: הגורמים

ככלל, הירידה במהירות נובעתדם מעובה, כמו גם כמה הפרעות אחרות. במיוחד, תופעה זו נצפתה לעיתים קרובות בחולים עם spherocytosis, polycythemia ו anaia חרמשית. הסיבות כוללות צום לטווח ארוך, ירידה חדה במסת שריר, וחוסר יעילות במחזור הדם. שיעור השכיחות עשוי להיות מושפע משימוש בתרופות סטרואידים.

</ p>