MCV (בדיקת דם): פענוח. MCV: נורמה

ספירת מספר תאי כדורית הדם,קביעת נפחן הממוצע או בניתוח הדם בשילוב עם מחקרים אחרים משמשים לאבחון דיפרנציאלי של צורות שונות של אנמיה ותנאים פתולוגיים אחרים.

מה זה כדוריות דם אדומות

על פי המאפיינים של תאי דם אדומים (תאי דם אדומים)תאים), השייכים לתאי דם מיוחדים ללא תאי גזע בצורת biconcave, ניתן לשפוט את מצב בריאות האדם. בתאי כדורית אדומה, יש פיגמנט נשימתי - חלבון המכיל המוגלובין.

הפונקציה העיקרית של אריתרוציטים היא ההעברהחמצן, אשר חשוב מאוד לתפקוד של כל האיברים בגוף. היווצרותם של תאים אלה אחראית למח העצם האדומה. תהליך זה הוא מגורה על ידי erythropoietin, אשר מיוצר נפח גדול על ידי תאי כליה בתנאים של היפוקסיה.

סינתזה המוגלובין רגיל היווצרותתאי דם אדומים אפשריים רק בנוכחות cyanocobalamin וחומצה פולית, כמו גם כמות מספקת של יונים ברזל. במחזור הדם, אריתרוציטים קיימים כ -4 חודשים. ואז ההרס של תאי הדם מתרחש, המקום להתפוררות שלהם היא הטחול ואת reticulo-endothelial המערכת.

מה המשמעות של MCV?

מדד MCV הוא אינדקס של כדורית אדומה,אשר מאפיין את הערך של נפח ממוצע של אריתרוציטים. כדי לקבוע אבחנה מדויקת של המחלה, הרופאים תמיד רושמים בדיקת דם קלינית. פענוח MCV מדבר על מצב תאי הדם בגוף האדם. אצל אנשים בריאים, היחס בין אריתרוציטים לנפח הדם הכולל הוא קבוע, כלומר הגודל והכמות שלהם לא צריכים להשתנות.

על התפתחות אלרגיות, תהליכים דלקתיים,חוסר ויטמינים ומינרלים ניתן ללמוד על ידי העברת MCV- ניתוח של דם. הפרשנות של תוצאותיה, המראות חריגות מהנורמה, מצביעה על מצבים פתולוגיים אפשריים.

אינדיקטור זה נקבע הן במהלך הניתוח הקליני הכללי של הדם והן בצורה של מחקר נפרד.

כיצד לחשב MCV

כדי לחשב את הנפח הממוצע של כדורית הדם,לחלק את כמות כמויות תאים על ידי המספר הכולל של כדוריות דם אדומים. שיטה נוספת לחישוב מבוססת על חלוקת מדד המטוקריט או מספר 1 מ"מ³ על ידי מספר תאי הדם האדומים. ההמטוקריט פירושו יחס באחוזים בין נפח תאי הדם לבין נפח הדם הכולל.

על MCV, בדיקת דם, תמליל של אשר מחוברעם הערכה של גודל תאי דם אדומים, נחשב פחות מדויק מאשר שתי שיטות חישוב אחרות. זאת בשל העובדה שכאשר קוטר התא של כדורית הדם משתנה ב -5%, נפחו משתנה ב -15%. את האמינות של מחוון זה יכול להיות מעוות כאשר יש מספר גדול של אריתרוציטים שבו הצורה משתנה. לדוגמה, אם אתה מבצע בדיקת דם כללית, הערך MCV יהיה נורמלי אם המטופל יש גם macro ו microcytosis.

יש לזכור כי ב microspherocites את הקוטר הוא underestimated בדרך כלל, אבל הנפח הממוצע הוא בטווח הנורמלי, ולכן מיקרוסקופיה של כתם הדם מומלץ תמיד.

יחידת מידה

עבור יחידת המדידה של נפח Erythrocyte מתכוון (MCV), femtoliters (fl) או מיקרומטר מעוקב (מיקרומטר³).

מה מראה הניתוח?

בעזרת מחוון דם זה, מאובחנים סוגים שונים של אנמיה, הדורשים טיפול מסוים.

תוצאות MCV בבדיקת הדם מאפשרות לנו להבחין בין:

• אנמיה microcytic עם חסר של יונים ברזל תלסמיה, כאשר סינתזה של שרשרת פוליפפטיד, המהווה חלק מהמבנה המוגלובין, פוחת;
• אנמיה נורמוציטית או נורמוכרומית, המתפתחת במחלות כרוניות, עם כשל מוחי עיקרי, עקב ירידה בייצור של אריתרופויאטין;
• אנמיה macrocytic עם מחסור של חומצה פולית cyanocobalamin כאשר גדל גודל כדורית.

כל מדינה זקוקה לשיטות הטיפול שלה. כדי לקבוע את האבחנה של בדיקת דם קלינית חשובה מאוד, את הפרשנות של MCV (נפח כריתתיות) מאפשר לך לשפוט את מצב תאי הדם האדומים.

אם מחוון זה כולל ערכים רגילים,ואז כדוריות דם אדומות נקראות נורמו-סימטיות. כאשר התוצאות של מדד MCV הם underestimated, תאי הדם נקראים microcytial, ואם הם overestimated, הם נחשבים macrocytic.

לקבוע את ההפרות של אלקטרוליט מיםאיזון בגוף יאפשר MCV- ניתוח של דם, פרשנות אשר מצביע על שינוי במאזן המלח. אם נפח ממוצע של כדוריות דם אדומות הוא פחות נורמלי, אתה יכול לדבר על חוסר נוזלים בגוף האדם. לדוגמה, עם התייבשות של הטבע hypertonic, MCV במבחן הדם הוא הוריד. אם זה אינדיקטור מעל הנורמה, אז אנחנו יכולים לדבר על התייבשות hypotonic.

את התוצאות של ניתוח MCV ניתן לספקהשפעת גורמים שונים. הפחתה של נפח כריתת הדם הממוצע יכול לגרום תהליך של hemolysis מכני או הרעלת עופרת. בדיקת דם נמוכה של MCV, שפרשנותה מצביעה על האלכוהוליזם של המטופל ועל השימוש במתנול כחומר רעיל, היא גם אינה נדירה.

תקן MCV

נפח כריתת דם ממוצעתלוי בגיל החולה שעובר את בדיקת הדם של ה- MCV. הנורמה לכל קבוצת גיל תהיה אינדיווידואלית, והיא באה לידי ביטוי ב femtolitra. הסטנדרטים קובעים טווח של אינדיקטור זה, החל 80-100 femtoliters לחולים מבוגרים.

במקרים רבים, בדיקת דם MCV חשובה מאוד,הסבר. הנורמה היא הגבוהה ביותר אצל ילדים שזה עתה נולדו. זה לא יעלה על 140 femtoliters. ככל שהילד גדל, הערכים הנורמליים של מחוון זה יורדים. לכן, עבור תינוק בן שנה הנורמה תהיה בטווח של 71 עד 84 femtoliters. מ 1 שנה ל 5 שנים של גיל, הממוצע נפח דם אדום נפח נע בין 73 ל 85 femtoliters. החל מ 5 עד 10 שנים, התוצאה של ניתוח MCV מ 75 עד 87 femtoliters נחשב נורמלי, ורק לפי גיל הרוב זה אינדיקטור מגיע לנורמה של מבוגר.

לזלזל ב- MCV

אם ערכי MCV במבחן הדם יורדים, זההוא מציג את התפתחות אנמיה microcytic. פיתוח זה עם מחסור של יוני ברזל בפלזמת הדם, הנוכחות של מחלות טבע כרוניות ומחל תורשתיות, ההתפתחות של גידולים ממאירים, תרכובות הרעלת עופרת נטילת תרופות מסוימות, שימוש לרעה באלכוהול, ב תלסמיה כפי ירד סינתזה של שרשרת פוליפפטיד, חלק מהמבנה של המוגלובין.

MCV מופקע

ערכים ממוצעים מוגברים של תאי כדורית אדומים מצביעים על התפתחות אנמיה מקרוציטית ומצבים פתולוגיים אחרים המאופיינים על ידי:

• גירעון ב₁₂ ויטמין (cyanocobalamin) במקרה של ספיגה לקויה;
• מחסור בחומצה פולית עם חוסר חומצה פולית;
• אנמיה מגלובלסטית, הנגרמת על ידי הפרת הסינתזה של מולקולות דנ"א;
• אנמיה ממאירה;
• היפותירואידיזם, שבו קיים מחסור בהורמוני בלוטת התריס;
• מחלות המעי;
• מחלות כבד;
• ירידה בתפקוד הלבלב;
• מחלות של מח העצם האדומים;
• הרעלה רעילה או סמים;
• אלכוהוליזם.

בדיקת דם MCV עשוי להיות קצתגבוה מהרגיל כאשר נשים נוטלות אמצעי מניעה הורמונליים. עישון סיגריות יכול גם לגרום לעלייה בנפח הממוצע של כדוריות דם אדומות.

הקונספט של MCH

יחד עם ההגדרה של MCV, בדיקת דם MCH מאפשר אבחנה דיפרנציאלית לקבוע את הצורה של אנמיה. ממוצע זה מחוון, כמה בממוצע ב אדומה אחת מכיל חלבון המוגלובין המכיל ברזל. הוא נמדד ביחידה מוחלטת.

מחושב הערך הממוצע של התוכןהמוגלובין ב אדומה אחת על ידי חלוקת הריכוז של המוגלובין על ידי מספר תאים כדורית אדומה. בהשוואה למדד הצבע, ניתוח MCH מאפשר לקבוע באופן מדויק יותר את רמת החלבון המכיל ברזל בתאי דם אדומים.

בהתחשב בערכו של מדד זה, אנמיה מוקצההיפר, היפו ונורמוכרומי. נורמוכרום ניתן למצוא אצל אנשים בריאים, אבל לפעמים זה מלווה anemia hemolytic ו aplastic, כמו גם תנאים הקשורים לאובדן דם חריפה.

עם hypochromia, ירידה היא נצפתהנפח כדורית הדם, נקרא microcytosis, או ירידה בתוכן של חלבון המוגלובין ב אריתרוציטים עם נפח נורמלי. לכן, שילוב של hypochromia עם שניהם בגודל נמוך erythrocytes ו נורמו ו macro-cytopids הוא אפשרי.

הביטוי של hyperchromia מתרחשת באופן עצמאירוויה של תאי כדורית אדומה עם חלבון המוגלובין, והיא נובעת רק מהכמויות של תאי דם אדומים. זאת בשל העובדה כי כאשר התוכן המוגלובין הוא גבוה יותר מאשר הנורמה הפיזיולוגית, התגבשות שלה המוליזה של אריתרוציטים מתרחשת.

</ p>