טיפולי רירית פוליפים: טיפול ללא ניתוח וסקירות

פוליפ האנדומטריאלי שייך לשפירריפלומים שיכולים להתרחש אצל נשים בכל גיל. בקשר עם הסיכון המוגבר של התנוונות של הגידול לתוך תאים סרטניים, טיפול בזמן של מחלה זו ניתנת תשומת לב מיוחדת. יחד עם התערבות כירורגית בסיסית, יש טיפול של פוליפים fibrotic של אנדומטריום עם שיטות לא ניתוחיות.

פולימט אנדומטריום - מה זה

פוליפ אנדומטריאלי הוא גידול של תאיםאת הקליפה הפנימית של הרחם. זה ניתן לראות מאחד למספר פוליפים בגודל של 1 מילימטר עד 5 ס"מ. לרוב הם מופיעים בנשים בגילאי 40 עד 50 שנים. מבנה הפוליפ מורכב מהגוף וממחזור הדם, אליו הוא מחובר לקיר הרחם. הוא נבדק על ידי מבנה פנימי מורכב, אשר יכול להיות מיוצג על ידי בלוטות רקמות סיבי. אם יש תאים לא טיפוסיים בהרכב, הפוליפ נחשב adenomatous (טרום סרטני). בהתאם למבנה, ארבעה סוגים של פוליפים endometrial נבדלים:

• פיברוזי.

• הבלוטות.

• בלוטת הסיבים.

• אדנומה.

ישנם גם פוליפים רירית הרחם תפקודית,המורכב של תאים אפיתל ושינוי במהלך המחזור החודשי, ואת סוג הבסיס של פוליפים, הנובעים בשכבת הבסיס השתנה פתולוגית של הרחם הגוף. לקבוע את המבנה המדויק של החינוך אפשרי באמצעות ניתוח היסטולוגית של אלמנט מרוחק. לרוב, פוליפים להישאר בתוך חלל הרחם, במקרים נדירים הם גדלים לתוך צוואר הרחם או הנרתיק. שיטת הטיפול נבחרת בהתאם לגיל החולה ומאפייני השינויים הפתולוגיים. התערבות אופרטיבית היא שיטת הבקרה העיקרית אם נמצא פוליפ אנדומטריאלי. טיפול ללא ניתוח עם תרופות אפשרי אם המטופל מסרב ניתוח.

סיבות

ישנן גרסאות שונות של המוצא של הפוליפ-. עיקר מהם - הפרעות הורמונליות בשל תוכן אסטרוגן מופרז עם חוסר פרוגסטרון. מסקנה כזו אפשר להפיק מן התגובה של מחקר פוליפים של רירית הרחם על גירוי אסטרוגן. כמו כן לא לשלול את הסיכון למחלות בשל מחלות זיהומיות של השכבה הפנימית של הרחם, כמו גם נזק מכני רירית הרחם עקב הפלה, הפלה, הפלה, גרידה, לובש התקן תוך רחמי במשך זמן רב, הסרת חלקית של השליה במהלך הלידה, גרימת קרישי דם פיברין עם רקמות חיבור ולהפוך פוליפ. גם אי אפשר להתעלם ואת הסבירות של גידולים פוליפ בשל צמיחה של כלי דם משופרת לתוך חלל הרחם. סיכון מוגבר לפתח את המחלה להשפיע על התהליכים האנדוקרינית בנשים קשורות סוכרת, הפרעות מטבוליות, יתר לחץ דם, תפקוד בלוטת תריס ומחלות. לעורר בעיות הורמונליות הן הפרעות נפשיות, דיכאון, רגשות, מתח, ומערכת חיסון פחית וחוסר הוויטמינים בגוף.

סימפטומים של פוליפ רירית הרחם

במקרה של צמיחה של אפיתל לוקחצורות קטנות, הסימנים של פוליפ של אנדומטריום נעדרים לרוב. לכן, מאובחנים, ככלל, עם אולטרסאונד של האגן הקטן. בהישגים של גדלים ניכרים תמונה קלינית זו היא נצפתה:

• עלייה במספר הפרשות לבנבן חריגות (לבנבן);

• המחזור החודשי משבש;

• זרימת הווסת בשפע;

כאב אקוטי בצורת קרבות, כאשר הפוליפ מגיע לתעלת צוואר הרחם;

• דימום מתרחשת בתקופה הבינמחית;

אי נוחות וכאב באינטימיות מינית;

• פוריות בגיל הפריון הצעיר;

כישלונות ב- IVF;

• התרחשות של פריקה מדם על הגישהגיל המעבר. לכן, לרוב למנות עם תסמינים כאלה של הפתולוגיה של הסרת אנדומטריום של הפוליפ. המשוב של המטופל לאחר הניתוח הראה כי טיפול כירורגי תורם היעלמות של הסימפטומים לחלוטין ונשים מרגישות הקלה משמעותית.

אבחון

במהלך הבדיקה הגניקולוג יכול לראותפוליפומלית רירית הרחם, המשתרעת לתוך צוואר הרחם ונרתיק. לכן, השיטה העיקרית של המחקר היא התנהגות אולטרסאונד. במקרה שהפוליפ אינו מתואר בבירור, מתבצע היסטרונוגרפיה, שהיא אותו אולטרסאונד, אך עם הכנסת פתרון פיסיולוגי לרחם באמצעות קטטר. טכניקה זו מאפשרת לימוד מפורט יותר של הפוליפ, גודלו וצורתו. עבור אבחון מפורט יותר, היסטרוסקופיה מבוצעת, שבמהלכה ניתן לקבוע במדויק את המיקום של הפוליפ, וגם עם שיטה זו ניתן להסיר במדויק את הפוליפ יחד עם הרגל. הטכנולוגיה של יישומה היא טכניקה מינימלית פולשנית. בחלל הרחם, מכשיר אופטי עם קוטר קטן של הקטע מוכנס, המאפשר איסוף של חומר bioptic, כמו גם את גירוד של אנדומטריום. לאחר הסרת הפוליפ, הוא נשלח לבדיקה היסטולוגית, המאפשרת לחשוף תכונות מבניות, נוכחות של תאים לא טיפוסיים ולקבוע טיפול נוסף. כאשר מראים את נוכחותם של תאים סרטניים, בדיקה על ידי מומחה אונקולוגיה גינקולוגית הוא מונה.

שיטות הטיפול

ישנן שתי שיטות עיקריות לטיפול - התערבות כירורגית וטכניקות לא ניתוחיות.

ניתוחים כירורגיים

• משיטות מבצעיות, היעיל ביותרהיא היסטרוסקופיה, אשר הודות למכשיר אופטי (היסטרוסקופ המכיל מיקרו-מכשירים בצינור), מאפשרת בדיקה מפורטת יותר של מיקום הפוליפ ולסלק אותו במדויק, ויש לו העדפה גדולה יותר בהשוואה לגירסה עיוורת. הניתוח יכול להתבצע ללא הרדמה והרדמה ולא לוקח הרבה זמן - 5-20 דקות, בהתאם לאופי השינויים הפתולוגיים.

• Hysteroresectoscopy - הואניתוח מלא. הדרך היחידה לצאת במקרה של פתולוגיה רצינית של אנדומטריום היא להסיר את הפוליפ. ביקורות של חולים שעברו את הניתוח, אומרים כי הניתוח הוא כאבים, כפי שהוא תחת הרדמה כללית.

שיטות שמרניות

• ניתוח הוא לא האפשרות היחידה אם פוליפ רירית הרחם מאובחנת, טיפול ללא ניתוח אפשרי בדרכים שונות, בעיקר תרופות הורמונליות.

• טיפול אנטיבקטריאלי בנוכחות זיהומים באזור איברי המין.

טיפול הורמונלי

במקרה בו מתגלה פוליפ רירית הרחם, הטיפול ללא ניתוח נקבע על ידי התרופות ההורמונליות הבאות:

• Gestagenes, התוכן של פרוגסטרון (פירושו "Utrozhestan", "Dyufaston"). התרופות נקבעו לתקופה של 3-6 חודשים בשלב השני של המחזור החודשי.

• אמצעי מניעה אוראליים מורכבים הם נשים מתחת לגיל 35 שנים שיש להם הרחם הרחם פוליפ. הטיפול נמשך 21 ימים.

• Gonadotropin משחרר אגוניסטים הורמונים

טיפול לא כירורגי עם טמפונים סיניים

אם כירורגיתהתערבויות כדי להסיר את פוליפים של אנדומטריום, טיפול ללא ניתוח מבוצע על ידי שיטות שמרניות - טמפות סיניות. כמו כן הם משמשים כמניעה של הישנות. טמפונים הידועים ביותר הם הנקודה הנכונה, יופי החיים. במשך הטיפול יהיה צורך 10-12 טמפונים, למניעה - 2 טמפונים לחודש. הם מורכבים מרכיבים צמחיים טבעיים של מגוון רחב של פעולות, לנרמל את הרקע ההורמונלי ולהילחם במחלות זיהומיות. תרופות פולק יחד עם שיטות רפואיות, יש גם שיטות בלתי קונבנציונאלי כדי להסיר את הפוליפ של אנדומטריום, תרופות עממיות להראות יעילות נמוכה של הטיפול. אחת הדרכים היא להשתמש בשום - זה חייב להיות מרוסק, עטוף תחבושת, יצרו ספוגית קשורה בחוט. הטמפון מנוהל בן לילה בנרתיק למשך חודש. אנשים רבים שבחנו שיטה זו מבקרים את הטיפול העממי בפוליפים הסיביים של האנדומטריום, מעידים על כך שקשה מאוד לשרוד אפילו ארבע שעות, שלא לדבר על כל הלילה. לכן, אתה יכול לשרוף את הקרום הרירי של הנרתיק.

מונעת של פוליף רירית הרחם

כטיפול מונע של פוליפ רירית הרחם, יש להקפיד על ההמלצות הבאות:

• לטפל בזהירות במחלות זיהומיות ודלקתיות באיברי המין הנשיים ובטיפול יעיל.

• נבדק באופן קבוע על ידי גינקולוג.

• אם התסמינים הראשונים מופיעים, התייעצו עם רופא.

• לבצע נורמליזציה של הרקע ההורמונלי

מתרחשות הישנות של פתולוגיות רירית הרחםאם זה לא הוסר לחלוטין במהלך המבצע. כמו מניעה של מחלות חוזרות ונשנות, טיפול הורמונלי משמש, מצבים מלחיצים, הפלות, תזונה נכונה ניטור של מערכת הבריאות החיסונית יש להימנע.