לוקמיה - מה זה? תיאור המחלה, סיבות, אבחון, פרוגנוזה

אונקולוגיה, סרטן - תנאים אלה גורמים לא נעים,הגובל על הפחד של אסוציאציה בקרב רבים מאיתנו. כאשר הגידול הממאיר מתרחש באיבר, הוא מוסר. ומה לעשות עם סרטן הדם, אשר כל הזמן נע ברחבי הגוף ומבקר כל איבר עשרות פעמים ביום. אנשים רבים מחשיבים מחלה זו 100% קטלני, אבל, בינתיים, ניתן לטפל, כמו כל אונקולוגיה. השם הנכון הוא לוקמיה או לוקמיה. מה זה? אילו גורמים גורמים לכך? האם יש אמצעים שיכולים לרפא את זה? האם לוקמיה מועברת על ידי ירושה? למה הם סובלים מילדות קטנות? בואו ננסה לענות על כל השאלות האלה.

מפעלי דם

אי אפשר להסביר מה לוקמיה, לאלאחר שסיפר פרטים נוספים על דם. זה נראה כמו נוזל הומוגני, אבל למעשה ישנם אלפי אלמנטים מיקרוסקופיים - אריתרוציטים, טסיות ו leukocytes. כולם, בתוך הזמן שהוקצב להם, מזדקנים ומתים. המקום של הקורבנות מיד לכבוש חדשים. הם מייצרים את "המפעל" של דם מה שנקרא, אשר ממוקמים התימוס, הטחול, בלוטות לימפה, מח עצם, עצמות צינורי ו הירך. בכל ייצור, חומרי הגלם נדרשים לייצר את המוצר הסופי. על יצירת דם "מפעלים" חומרי הגלם הם תאי גזע. במידת הצורך, הם מוטציה (הבדל), הופכים לחלקיקים הדרושים לדם. תהליך זה נקרא התבגרות של תאים. מערכת מסוימת מאחורי זה שולטת שליטה קפדנית. מדענים לעשות hematopoietic זה "בקר" יודע מעט, אנחנו רק יודעים כי בתקופת הבשלה בתאי גזע עוברים מטמורפוזה מרובה, הופכים לאט לאט myelocytes, normocytes, prolymphocytes אחר עד שהם מגיעים לשלב הסופי, שבו השינויים הגיעו לסיומו. לדוגמה, בשלב הלימפוציטים עובר lymphoblasts ו prolymphocytes ו כדורית הבמה eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes ו reticulocyte. כאשר העבודה של "המסוע" המורכב הזה נכשלת, החלוקה המאסיבית של התאים הבלתי בוגרים מהשלבים הבינוניים מתחילה, שרשרת הטרנספורמציות נוספות מסתיימת. לדוגמה, המקרה אינו מגיע ללימפוציטים, אלא נעצר על הלימפובלסטים. מתברר עודף של תאים מיותרים מיותרים, אשר מצטברים כל כך הרבה שהם לעקור נבטים hematopoietic נורמלי. אז יש לוקמיה. מה זה? זוהי מחלה ממאירה של מערכת hematopoiesis.

צורה כרונית

לוקמיה מסווגת לפי סימנים שונים. על פי טיבם של התהליכים הגידולים, הם נבדלים על ידי הצורות החריפות והכרוניות שלהם. במקרה זה הגדרות אלה מותנות ואינן תואמות את ההגדרות המקובלות. לכן, צורות של לוקמיה לא תלוי משך המחלה ולא לעבור אחד למשנהו, אבל כל אחד יש שלבים של הפוגה ו הישנות. מאפיין מסוכן של לוקמיה הוא העברה מהירה של הדם של תאים מוטנטים לכל איברים, מה שגורם לתחילת תהליך הגידול בהם.

הבה נבחן בפירוט לוקמיה כרונית. מה זה ולמה זה נקרא? סוג זה של מחלה נגרמת על ידי מוטציות של תאי דם שכבר נוצרו, מוכנים לעבודה (אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות). לרוב זה מופיע בגיל 50 שנים ומעלה. צורות של לוקמיה כרונית:

• myelocytic;
• נויטרופילי;
• מיאלוסקרוזיס;
• בזופילי;
• myelomonocytic;
• מונוציטי;
• erythromyelosis;
• לוקמיה לימפוציטית;
• לוקמיה תאי שעיר;
• לימפומטוזיס;
• היסטוציטוזה;
• urethrimia;
• תרומבוציטמיה.

לכל אחד מהם יש סימפטומטולוגיה אופיינית. לדוגמה, עם לוקמיה myelocytic, הסימנים היחידים של התפרצות המחלה הם חולשה, מזיע, עייפות. הטחול אינו מורחב, הרכב הדם הוא נורמלי. הדבר היחיד שיכול להתריע - מספר מוגבר של נויטרופילים בדם, אם כי זה נצפה בכל תהליכים זיהומיות.

מאפיינים נפוצים של לוקמיה כרונית מתקדמת הם:

• חולשה
• הזעה מוגברת;
• הטחול מוגדל;
• בלוטות לימפה מוגברת;
• פריחה על העור וקרום הרירי;
• תהליכים נמקיים של העור ואיברים;
• עם החרפת משבר הפיצוץ בדם ובמח העצם;
• מחלות זיהומיות;
• עלייה בספירת הדם של לויקוציטים;
• ליקוציט מחלחל במוח העצם;
• ירידה בחסינות.

לוקמיה לימפית כרונית

מחלה זו גורמת מוטציות בוגרלימפוציטים, ו 90-98% מהם נמצאים בקבוצה "B". כאן להבחין בין שלבים שפירים וממאירים. זה מאוד מהר מאוד עובר לתוך לימפוזרקומה. התפרצות המחלה היא כמעט בלתי מוגדרת, משום שהמטופל אינו מרגיש שום סימפטומים חשודים, וכל בדיקות דם המראים נורמליות, כוללים ספירת כדוריות דם לבנה. במשך זמן, האיש החולה מתחיל להתעייף מהר, יש זעה, ובלוטות לימפה וטחול מוגדלות. בשנת לוקמיה לימפוציטית כרונית היא צורה עצמאית, הנקראת לוקמיה התא השעיר, בצמחים villous מאפיין של הציטופלסמה, והוא מכיל הרבה phosphatase והוא עמיד בפני חומצות tartarikovym. עם צורה זו, לא בלוטות הלימפה אלא עלייה הטחול. התכונה השנייה שלה - cytopenia, כלומר הפחתה בדם של אחד או בבת אלמנטים יצרו פעם.

בשלבים הראשונים, את האבחנה של כל הצורותלוקמיה לימפתי קשה גם בעת ביצוע בדיקות דם, כמו התוצאות שלהם דומים עבור כל מחלות זיהומיות. גם למנוע כראוי לאבחן תהליכים דלקתיים בבלוטות הלימפה, אשר לא יכול להיות קשור עם לוקמיה. המטופלים מטופלים לראשונה באנטיביוטיקה, ולאחר מכן האבחנה מתבהרת באמצעות בדיקות היסטולוגיות וציטולוגיות, צילומי רנטגן מבוצעים (לוקמיה בריאות גורמת לחדירת לימפוציטים, בלוטות לימפה מוגדלות).

צורה חריפה של לוקמיה

בילדות ובגיל ההתבגרות יש עודלוקמיה חריפה. מה זה וכמה זה מסוכן? סוג זה של מחלה נגרמת על ידי מוטציות של כדוריות דם במצב לא בוגר, ראשוני (הפיצוץ). תלוי אילו צורות של תאים ראשוניים הם מוטציה, את הסוגים הבאים של לוקמיה חריפה נבדלים:

• מונובלסט;
• myeloblast;
• erythromyeloblast;
• myelomonoblast;
• לוקמיה לימפובלסטית חריפה;
• לא מובחנת.

מאז לוקמיה חריפה בדם מתרחשתהחלפת חלקיקי עבודה שימושיים עם אלה לא בוגרים, הדם מאבד בהדרגה את תפקידיו, כלומר, אספקת איברים עם חמצן וחומרים מזינים. כמו כן, את העבודה של leukocytes כדי להגן על הגוף מפני מיקרואורגניזמים זרים מופחת באופן משמעותי או איבד לחלוטין.

תסמינים של לוקמיה חריפה

כל סוגי המחלה יש את השלב הראשון (התקפה), רמיסיה, הישנות. יש לציין כי גם נסיגה ראשונית חוזרת ונשנית של לוקמיה חריפה אפשרי. הסומאטומה הכללית של המחלה היא כדלקמן:

• התפשטות הגידול במח העצם;
• צורות חמורות של אנמיה;
• חולשה כללית עם קוצר נשימה וסחרחורת;
• דימום וכיבים של ריריות ריריות (stomatitis, שקדים, כיבים בוושט ומעיים נפוצים);
• פריחה בעור;
• הגדלת הכבד, הטחול, בלוטות הלימפה;
• דלקת ריאות;
• כאבים בעצמות כאשר הם מוכים (גורם לצמיחה של תאים מוטציה בהם);
• אלח דם וסיבוכים זיהומיים אחרים.

שלב ההפוגה מתרחש כאשר תאים לא בוגרים אינם נמצאים בדם, במח העצם אין יותר מ -5%, וגידולים בלוקמיים מחוץ למח העצם נעדרים.

הסכנה הנפוצה ביותר בקרב ילדים בגילאי 1-6 שנים היא לוקמיה לימפובלסטית חריפה. לעתים קרובות יותר הם מקבלים בחורים חולים.

בגלל לימפוציטים קיימים צורות "B"(אחראי על ייצור של נוגדנים) ו "T" (לחימה חלקיקים זרים), לוקמיה lymemlastic מחולק למספר סוגים, שכל אחד מהם mutates צורות מסוימות של leukocytes. במונחים אחוזים את "B" -form, אשר נתח של 85%, הוא מוביל. שכיחות השיא נופלת על ילדים מ -3 שנים, שכן זה בגיל זה כי הגוף מייצר באופן פעיל "B" - לוקוציטים. הצורה "T" היא המובילה בגיל ההתבגרות בגיל 14-15, כאשר בלוטת התימוס מגיעה לגודל המרבי שלה. בשלב של הפוגה עם סוג זה של לוקמיה, נוזל עמוד השדרה חייב להיות נורמלי. ילד שיש לו רמיסיה של 5 שנים או יותר נחשב בריא. הישרדות של ילדים עם טיפול נכון בזמן הנכון של לוקמיה חריפה הוא 80-85%.

גורם ואבחון

לוקמיה במבוגרים וילדים גורמת להפרעות במבנה הכרומוזומים, אשר יכולה להיגרם על ידי פגמים תורשתיים או השפעות חיצוניות. אלה כוללים:

• קרינה (קרינה);
• חומרים מסרטנים (סמים, מזון, כימיקלים);
• ניקוטין;
• כימותרפיה של גידולים.

התיאוריה של אטיולוגיה ויראלית של לוקמיה עדיין לא הוכחה.

בין הגורמים התורשתיים יש עלייה משמעותית בלוקמיה בקרב אנשים עם תסמונת דאון, בלום, תסמונת טרנר.

אבחון לוקמיה כולל:

• בדיקה חיצונית (בדיקת בלוטות הלימפה, זיהוי שינויים בריריות הרירי);
• בדיקות דם מעבדה להרכב כמותי של אריתרוציטים, לימפוציטים, תאי דם אדומים, טסיות דם;
• ביופסיה של מח עצם;
• PCR (מאפשר לזהות את כרומוזום פילדלפיה, אם בכלל);
• ניתוח דגים (מראה שינויים בכרומוזומים);
• IFT (מזהה תאים עם סמנים אנטיגנים).

טיפול

חולים עם לוקמיה נכשליםקורס כימותרפיה (טבליות, זריקות של תרופות). שיטה זו של טיפול מאפשרת לך להרוג את כל התאים המוטציה. קורסים כימותרפיים, ככלל, יש לפחות שניים - הראשי, בשלב החריף של המחלה, ומניעה, בשלב של הפוגה. בסוף השלב הראשון של הטיפול וכאשר 100% מהתוצאה מושגת, תאי מוח העצם מושתלים. אם, אחרי כל העבודה שנעשתה, מתרחשת הישנות, זה מצביע על חוסר היעילות של התרופות בשימוש. במקרים כאלה, משטר הטיפול משתנה. הופעת לוקמיה תמיד מפחיתה את שיעור ההישרדות. רופאים מבחינים בין מספר סוגים של החזרת המחלה:

1. לפי בגרות

• Supernumerary (הישרדות של 10% בלבד);
• מוקדם;
• מאוחר (הצלחה מושגת ב 38% מהמקרים).

2. לוקליזציה

• מחוץ למח העצם;
• מוח העצם (המסוכן ביותר);
• שילוב.

רציני מאוד וברוב המקריםמחלה בלתי צפויה של לוקמיה. מה מסוכן לגבי זה, למעט הפרות של תפקודי הדם? ראשית, העובדה תאים סרטניים להתפשט בקלות ובמהירות בכל הגוף. שנית, הסיבוכים הרציניים ביותר של מהלך המחלה, שבו תאים מוטנטים יכולים לחדור לקרום המוח. שלישית, תופעות הלוואי הנגרמות על ידי כל סוגי הטיפול בלוקמיה.

בקר לוקמיה (בקר)

כל בעלי החיים, כולל זוחלים, גם לחלותלוקמיה, השם השני של המינובלסטוזיס. זה היה שתואר בחזרה בשנת 1858. בהתחלה זה היה האמין כי עבור אדם זה המחלה אינה מסוכנת. עכשיו, בזכות מחקר חדש, הוכח כי עבור בני אדם לוקמיה של בעלי חיים מהווה איום משמעותי. עד כה, המחלה נחקרה היטב, אך הטיפול טרם פותח. כמו אצל בני אדם, לוקמיה אצל בעלי חיים מתבטאת בהתפשטות הגידול של תאי הרקמה ההמטופויטית, עם שחרורם לדם של מספר רב של לימפובלסטים לא ברורים ומיאלו-בלסטים. מוטציות כאלה גורמות לנגיף לוקמיה של שור. אופטימיות מסוימת מחדירה את חוסר היציבות שלה בטמפרטורות גבוהות ובהכנות כימיות. אז, בבשר, הוא מת לרגע כבר בטמפרטורה של 60 מעלות צלזיוס, ובחלב, בטמפרטורה של 75 מעלות צלזיוס, כבר 20 שניות. בקלות להיפטר פתרונות וירוס של פורמלדהיד, כלור, hydroxide נתרן. אבל אי אפשר להרוס אותו בבעלי החיים. העובדה היא שזה משפיע על הלימפוציטים. כל סוג של טיפול שמטרתו להרוס את הנגיף של לוקמיה, בו זמנית הורס את תאי הדם הלבנים, שבלעדיהם מת החיה.

תסמינים ומסלול המחלה

לוקמיה יכולה להיות סימפטומטית עד 6 שנים. כל הזמן, החיה היא נושאת וירוס המסוגלת להדביק בעלי חיים אחרים ובני אדם, כמו גם להעתיק צאצאים חולים, ובכך להפיץ את המחלה בחוות בעלי חיים. ישנם 4 שלבים של המחלה:

• משנה משנה;
• הראשונית;
• לפרוס;
• מסוף.

בשלב הראשון, בדיקות דם שגרתיות להראותהנורמה. זיהוי המחלה יכול רק בדיקות דם ספציפיות (בדיקות סרולוגיות, בדיקות וירולוגיות). בחוות בבעלות המדינה, הם מתוכננים, ועל אנשים פרטיים לעתים קרובות לא חושדים כי Burenka האהוב עליו הוא חולה אנוש.

השלב השני מאופיין בגידול במספר הלוקוציטים ולימפוציטים בדם, כאשר אחוז ניכר מהצורות הלא בוגרות שלהם מופיעות. עם זאת, עדיין אין סימנים חיצוניים של המחלה.

רק בשלב השלישי של לוקמיה של בקר מתחיל להראות סימפטומים קליניים. אלה כוללים:

• עייפות של החיה;
• הידרדרות כללית, תשישות;
• ירידה בתפוקת החלב;
• בעיות במערכת העיכול (שלשולים או עצירות, קושי ללעיסה);
• מצהיבים של הריריות הריריות;
• החמרה של הלב;
• בצקת רבים (באזור של עטין, podgorudka, הבטן);
• רגליים אחוריות;
• eyedrops;
• הגדלה של בלוטות הלימפה (לפעמים הם מגיעים לגודל ראשו של הילד).

השלב הסופי אינו נמשך זמן רב. כל התסמינים הקליניים בעת ובעונה אחת לידי ביטוי חי בדם הראו אחוז גבוה של תאי דם לבנים שעברו מוטציה עם נטייה לירידה כמותית כולל שלהם. החיה מאבדת את יכולתה להילחם במחלה ומתה.

הצעירים עוברים במהירות את כל השלבים, והחיה הבוגרת מתה מיד, מהקרע של הטחול. זה יכול לקרות לפני תחילת הסימפטומים של המחלה.

מניעה

מאז הטיפול בלוקמיה בבעלי חיים הוא בלתי אפשרי,מניעה היא בעלת חשיבות רבה במאבק נגד המחלה. קודם כל, זה מורכב בביצוע ניתוחים בזמן. בחוות גדולות, הם מבוצעים מדי שנה בפעם הראשונה עבור כל בעלי החיים 2 פעמים עבור המפיקים שוורים. אם יותר מ 2 נגיפי הנגיף נמצאים בעדר, הכלכלה נחשבת שלילית. תיקון המצב מתבצע בשתי דרכים - חיסול בעלי חיים חולים והחלפת כל האוכלוסייה. יחד עם זאת, חיטוי של הרפתות הוא חובה.

חשיבות רבה היא גם מניעת יבוא של בעלי חיים צעירים לבעלי חיים שכבר קיימים. כל בעלי החיים המיובאים חייבים להיבדק על אונקורנווירוס.

האם לוקמיה של חלב ובשר מתקבלתבעלי חיים חולים? למרבה הצער, כן. חלב, המתקבל חולים עם פרות לוקמיה, לשתות טרי אסורה לחלוטין. חלב כזה צריך להיכנע למחלבות, שם הוא נתון לפסטור ממושך. בבית, אתה יכול לשתות אותו לאחר זמן רב (לפחות 5 דקות) רותחים. רופאים רבים ממליצים להשתמש בחלב כזה רק לבעלי חיים.

בשר, אם אין פגיעה של לוקמיה בשרירים,ניתן גם לאכול לאחר טיפול בחום זהיר. אם החיה ההרוגה או המתה נפצעת על ידי איברים ושרירי השלד, יש להשליך את הפגר.

</ p>