דמנציה: כמה שנים לחיות? דמנציה בקרב קשישים: שלטים, שלבי התפתחות וסוגי מחלות

בזקנה אנשים רבים ישהפרעות חשיבה, זיכרון, אינטליגנציה ודיבור, מתעוררות על ידי שינויים בחילוף החומרים המולקולרי בין תאים בקליפת המוח הנגרמת על ידי גורמים שונים. וככל שהשינויים האלה בולטים יותר, כך מזדקנת ההזדקנות של דמנציה, הנקראת ברפואה על ידי דמנציה. אדם מבוגר מאבד לא רק את הידע, הניסיון, היכולת ללמוד, אלא גם את האישיות שלו.

על זה, וכתוצאה מכך יש דמנציה, כמה שנים לחיות עם האבחנה הזאת, וכיצד סוגים שונים של הפתולוגיה זה נראה, נדבר עוד במאמר.

סיווג של דמנציה

מבחין כי אדם מבוגר שחיהבא, הרגלים, אופי ויכולת לתקשר שינוי, קרובי משפחה מתחילים לדאוג, מחשש את הגרסה הגרועה ביותר של התפתחות אירועים - דמנציה מוחלטת, אשר, ככלל, הוא מבשר את מותו הקרוב של האדם הילידים. האם זה כך? כמה מהר הזדקנות המוח?

כדי להבין זאת, יש לקבוע עם איזהזה היה סוג של דמנציה שהיה עלי להתמודד. ברפואה, ישנם סיווגים שונים של הפתולוגיה זו. ומכיוון שזה לא מחלה עצמאית, אז, בהתאם לבעיה הבסיסית שגרמה לו, סוגים הבאים של דמנציה לשתף:

• מראה אטרופי של המחלה (מתעוררת על ידי אלצהיימר או מחלת שיא), אשר מתרחשת על רקע התגובות הניוונית הראשונית המתרחשים בתאי מערכת העצבים המרכזית.
• כלי הדם, הנגרמת על ידי טרשת עורקים ויתר לחץ דם. זה קורה בקשר עם הפרה של זרימת הדם במוח.
• סוג מעורב - התפתחותה של הפתולוגיה הזאת כוללת מנגנונים הדומים לאטרופי ולכלי הדם.

גורם לדימנציה

הבעיות המתוארות יכולות להתחילפעולה הרסנית כתוצאה מתהליך ההזדקנות הטבעי של האורגניזם, ובשל מחלות פנימיות, מחלות בלוטת התריס, מחלות נוירולוגיות וכלי דם (כגון איסכמיה, יתר לחץ דם, טרשת עורקים, ואחרים.).

הרעלה עם אלכוהול או סמיםחומרים יכולים גם לדחוף את הגוף לשינויים פתולוגיים. להשפעה ההרסנית יש גם הרעלה כרונית על ידי תרכובות כימיות רעילות בתעשייה.

שבץ, גידולים ופגיעות ראש הם גם מסוגלים לשבור קשרים עצביים שיובילו בסופו של דבר דמנציה.

עם זאת, ישנם מקרים כאשר הסיבותדמנציה טמונה לא בתהליך ההזדקנות הטבעית או במחלות המפורטות, אלא גם בטיפול בתרופות. במקרים כאלה, התהליך הפיך, אם תגביל את הסכום או תבטל סמים כאלה.

דמנציה עקב מחלת האלצהיימר

הסיבות השכיחות ביותר להתפתחותדמנציה סנילית, מוסתרים בנזק האורגני של אותם אזורים במוח שאחראים על חשיבתו וזיכרוןו של אדם. הנפוץ ביותר הוא דמנציה של אלצהיימר, כלומר, דמנציה שהתעוררה כתוצאה מתהליכים ניוונית של נוירונים והרס קשרים סינפטיים.

במהלך מחלה זו על תאי עצב של המוחהחולה נוצר עמילואיד (חלבונים) פלאקים, כמו גם נוירופיברילריים סבכים, אשר בסופו של דבר גורם למוות של תאים אלה. אתרים פתולוגיים כתוצאה מאטרופיה של תהליכים אלה, ונזק לאורך זמן תופס את המוח כולו, ותהליך זה, למרבה הצער, הוא בלתי הפיך.

כיצד מתפתחת דמנציה לאלצהיימר?

כל שלבי הדמנציה במחלת האלצהיימרמאופיינים בעיקר על ידי גידול בהפרעות זיכרון לטווח קצר, וככל שההתקדמות מתקדמת, על ידי צמצום טווח האינטרסים, תלות לא מספקת, חוסר תשומת לב, פסיביות, איטיות חשיבה ותגובות מוטוריות, ועצבנות.

מאוחר יותר, המטופלים מוצאים אי הבנהאירועים סביבם, הם יכולים לחזור על זה במשך זמן רב, לא כראוי לטפל באחרים, unritically - לעצמם. עם הזמן, הם יכולים לפתח רעיונות פרנואידים והזיות.

סה"כ דמנציה במקרה זה מלווה קשיחות שרירים והפרה של שליטה על השתנה ותיקון של המעי. ייתכנו התקפים אפילפטיים.

כמה לחיות עם דמנציה מסוג זה, תלוימסיבות רבות, ובממוצע המדובר ישן 6 שנים, אך התהליך יכול להימשך כל 20 קטלני, בדרך כלל לגרום intercurrent מחלה (אקראית) הנובעים דמנציה.

מחלת האלצהיימר, על פי הסטטיסטיקה, היא הגורם לדמנציה ב -70% מהמקרים שנרשמו. אבל, למרבה הצער, לא רק פתולוגיה זו יכולה לדחוף את תחילת התפתחות דמנציה.

דמנציה וסקולרית: גורם ותסמינים

על רקע הפרעות במחזור המוחדמנציה וסקולרית מתפתחת. אנשים מבוגרים צריכים אותו, כפי שכבר הוזכר, יכול לעורר טרשת עורקים, יתר לחץ דם, איסכמיה של כלי המוח, הפרעות קצב, מומי לב, מחלת שסתום הלב או תוכן שומנים גבוהה בדם. אגב, בחלק הזכרי של האוכלוסייה הנטייה לצורה הווסקולארית של דמנציה גבוהה פי 1.5 מזו של נשים.

בשלב הראשוני של המחלה סימפטומיםהביעו נרגנות, עייפות מוגברת, הפרעות שינה, עייפות וכאבי ראש. רגשות פיזור ודיכאון נעשים שיטתיים בעת ובעונה אחת.

בעתיד, המטופל שיבש את הזיכרון בצורה ניכרת. זה בא לידי ביטוי ב disorientation, כמו גם לשכוח שמות, תאריכים, וכן הלאה.

אגב, איך דמנציה מתפתח,כמה שנתי לחיות חולים עם אבחנה תלויה אם היסטורית השבץ שלהם. במקרה זה, תוחלת החיים מצטמצמת מאוד. סימפטומים באותו נוירולוגיות של מחלה זו הם: hemiparesis, נוקשות, דיבור לקוי, בליעה, הליכה משתינה.

האם איני יכול להחמיץ את הופעתה של דמנציה? תסמינים של המחלה

למרבה הצער, בשלבים הראשונים של הקרוביםדמנציה היא כמעט בלתי אפשרית לתפוס, כי זה תהליך ארוך ואיטי, אשר יכול להימשך 10-15 שנים. אדם מחמיר בהדרגה זיכרון של מה שקרה לאחרונה, אבל יש זיכרונות של אירועים ארוכים.

דמנציה אצל אנשים מבוגרים מתבטאת בעיקר.אובדן יכולת למידה ושכל. זה הופך להיות קשה יותר ויותר עבור חולים לנווט בחלל ובזמן. ועד מהרה מתברר כי כבר עתה קשה להם לבחור את המילים הנכונות, ודיבורם מתרוקן במידה ניכרת. אגב, לא פחות בעיות מתעוררות בתהליך של מספרים ההפעלה.

מעניין, כמה אנשים הם ארוכיםהזמן הוא מסוגל להסתיר את הסימנים האופייניים דמנציה, הימנעות פעולות מסובכות (למשל, בדיקת פנקס הצ'קים). ונותן להם עניין מופחת במידה ניכרת בקריאה ובכל סוג של פעילות. אלה שאינם יכולים לבנות את חייהם מחדש מוצאים עצמם במצב קשה, שכן יש להם פחות הזדמנויות לבצע את תפקידיהם היומיומיים - אדם שוכח כל הזמן דברים חשובים או עושה אותם לא בסדר.

איך מתחיל דמנציה

כמובן, התפתחות של דמנציה משךהחיים עם מחלה זו תלויים במגוון סיבות: בריאות, מחלות בעבר, מאפיינים אישיים, עמדות של אחרים ועוד. אבל אם אנחנו מדברים על הסימנים של המחלה בכללותה, אז אנחנו יכולים לזהות כמה תכונות נפוצות של השינויים המתרחשים אצל אדם:

• לרוב, שינויים באופי המטופל בולטים במיוחד. תכונותיו האינדיבידואליות של הפרט הופכות להיות חריפות יותר, למשל, חסכנות מתפתחת לקמצנות, והתמדה הופכת לעקשנות.
• קשה יותר, או בלתי אפשרי למדי, לשנות את נקודת הראות של האירועים. הוא מפתח שמרנות.
• תהליכי המחשבה מתדרדרים.
• לעתים קרובות, סימנים אלה ואחריו הפרות של נורמות מוסריות של התנהגות (מטופלים עם דמנציה לאבד את תחושת הבושה שלהם, את מושג החובה, ערכי הרוח שלהם ואינטרסים חיוניים הם מפולסים).

עם הזמן, שינויים ניכרים במצב הזיכרון והפרעות במרחב הזמני והמרחבי. נכון, ההתנהגות, החניכה והדיבור של אדם מסוים נשארים ללא שינוי במשך זמן רב.

השלב האחרון של דמנציה

כפי שאתה יודע, ההכחדה המהירה ביותר של המטופלמתרחשת בשלב האחרון, החמור של המחלה. ההתפתחות של דמנציה בשלב זה מאופיינת ברעד באצבעות, הפרת תיאום והליכה, תשישות. נאומו של המטופל נעשה פתאומי, והמידע על עצמו נעשה מקוטע.

אדם מבוגר במדינה הזאת כבר לא יכוללעזור לאחרים לדאוג לעצמם, לאכול וללכת לפי כללי היגיינה בסיסיים. ברוב החולים יש הפרה של תהליך ההשתנה. אלה יכולים להיות גם תהליכים עומדים או הפרשת שתן בלתי מבוקרת.

המחלה מקצרת את חייהם של אלו שחולים בה, בגללהעובדה שבשלב חמור של דמנציה, החולה אינו מסוגל עוד לדווח על המחלות לרופא, יתר על כן, קשישים לעיתים קרובות אינם מפתחים חום או לויקוציטוזיס כתגובה לזיהום. הרופא במצב זה צריך להסתמך רק על התובנה והניסיון שלו, אך למרבה הצער, כל זיהום שהצטרף יכול לגרום למותו של חולה כזה.

מאפיינים של מהלך דמנציה סנילית

מעניין שמה שמכונה סניל, אוסנילי, דמנציה אצל אנשים מבוגרים מוכיחים לעיתים דיסוציאציה מובהקת בין דמנציה גלויה לצורות התנהגות משומרות. ההתנהגות הקודמת, המחוות, הדיבור הנכון וההתחזות התוססת של המטופל נותרים ללא שינוי. כל זה מטעה לרוב גורם חיצוני. הוא חושב שהוא מדבר עם אדם בריא לחלוטין, ורק במקרה שאל שאלה הוא מגלה שזקן מדבר מעניין כל כך, שנותן הרבה דוגמאות מהעבר, אינו מסוגל לומר בן כמה הוא, האם הוא יש לו משפחה, שם הוא גר ועם מי אומר עכשיו.

דמנציה סנילית אצל אנשים מבוגרים ברובםהמקרים אינם מלווים במצבים פסיכוטיים הטבועים בצורת כלי הדם של מחלה זו. זה, כמובן, מקל מאוד על חייו של המטופל עצמו ושל יקיריו, מכיוון שמטופל כזה אינו גורם לבעיות חמורות בסביבתו.

אך לעיתים קרובות בקטגוריה זו של חוליםישנם סימנים של פסיכוזה המלווים בנדודי שינה או היפוך שינה. חולים אלו עלולים לחוות הזיות, להחמיר את החשדנות ולמצבי רוח משתנים מרגש לתוקפנות.

ואת כל הסימפטומים הקשים הללו ניתן לעוררשינויים ברמות הסוכר בדם, ירידות לחץ ובעיות בריאותיות אחרות. לכן, חשוב מאוד להגן על קשישים הסובלים מדמנציה מפני כל מיני מחלות, כרוניות ואקוטיות.

מדוע מתרחשת דמנציה סנילית

מאיזו סיבה מופיעה דמנציה סנילית אצל קשישים, מדוע במקרים אלה המוח האנושי מתחיל להזדקן מהר מהרגיל עדיין לא מובן לגמרי.

ישנם חוקרים המאמינים כי בבגיל מבוגר מופיעות הפרעות בוויסות החיסון הגורמות לתהליכים אוטואימוניים. והנוגדנים העצמיים הנובעים מכך פוגעים בתאי המוח. נוזל המוח, המכיל בדרך כלל תאים חיסוניים שממלאים תפקיד מגן, בגיל מבוגר משנה מאוד את היחס והתכונות שלהם, מה שמוביל לשינויים פתולוגיים במערכת העצבים המרכזית.

דמנציה אצל אנשים מבוגרים נגרמת על ידי וגורם גנטי. נמצא כי הסיכון למחלה גדל פי 4.3 בקרב אותן משפחות שכבר היו מקרים של פתולוגיה זו. מחלות סומטיות יכולות לחשוף את הסימפטומים של דמנציה סנילית קלה זו, שהייתה לפני כן, לשנות את תמונתה ולהאיץ את מהלך המסלול, בעוד שחיסולן של מחלות אלו בזמן יכול להוביל להתפתחות איטית יותר של דמנציה.

תוחלת חיים של חולים שאובחנו כסובלים מדמנציה, באיזה גיל לצפות לה

חוקרים מאוניברסיטת קיימברידג 'קבעו את תוחלת החיים של חולים שאובחנו כסובלים מדמנציה סנילית. כמה שנים הם חיים חולים כאלה, על פי מדענים, תלויים במידה רבה בגורמים חיצוניים, אך בממוצע מדובר על 4.5-5 שנים.

אגב, הסטטיסטיקה מאשרת זאתדמנציה בגילאים 60 עד 69 מופיעה בכ -2% מהמקרים, ואחרי 80 שנה, עד 20% מהאנשים המבוגרים נפגעים. עד גיל 90 הסיכון לחלות עולה ל 45%.

אם כי יש לציין שהנתונים שניתנו הם מאודהם מקורבים, מכיוון שאחוז גדול למדי של אנשים מבוגרים אינם נופלים תחת פיקוחם של פסיכיאטרים, מכיוון שאין להם מצבים פסיכוטיים, והכל מסתכם בבעיות בזיכרון, אינטליגנציה ושינויים במצב הרוח הקל. חולים כאלה נמצאים במשפחות, זה די נוח לטפל בהם, והם לא יוצרים בעיות גדולות עבור יקיריהם.

מדברים על כמה זמן אנשים עם דמנציה חיים,יש להדגיש שוב כי ישנם מעט מאוד מקרי מוות מאבחון מסוים זה. אלה כוללים רק את אלה שמתו מתאונות הקשורות במאפיינים של מחלה זו. בעיקרון, המוות מתרחש משבץ מוחי או מהתקף לב, לרוב מלווה בצורת כלי הדם של המחלה.

מה הפרוגנוזה לדמנציה

שכיח יותר ויותר בבני אדםהקשישים, הפתולוגיה המתוארת היא בלתי הפיכה ברובה, והרפואה המודרנית, למרבה הצער, יכולה רק להאט את התהליך או להסיר את התסמינים הלא נעימים המתעוררים כאשר מאובחנים כסובלים מדמנציה.

כמה שנים הם חיים עם מחלה זו, בדיוקקשה לומר, שכן, למשל, עם ההתקדמות המהירה של צורת כלי הדם, תוצאה קטלנית אפשרית תוך מספר חודשים. הסיבה לכך היא לרוב מחלות נלוות בצורה של אלח דם (בחולים מרותקים למיטה) או דלקת ריאות.