הקרנה עבור השליש הראשון, מה התוצאה יכולה לספר?

עכשיו בהריון, אישה עושההרבה מחקר. אחד מהם הוא ההקרנה של 1 שליש, אשר מאפשר לך לחשוד פתולוגיות רציניות של העובר ואת ההריון. עם זאת, אישה צריכה להבין כי התוצאות של מחקר זה אינם פסק דין.

לכן, אם התוצאה של הסינון של התסמונתלמטה הוא חיובי, לא להתייאש ולקבל כעס. זה לא אומר שהתינוק נולד בהכרח עם הפתולוגיה הזו, אבל ההסתברות גבוהה יותר מזו של אחרים.

הקרנה לשליש אחד כוללת אולטרסאונד וכךשנקרא "מבחן כפול". הזמן האופטימלי עבורה הוא התקופה שבין 10 ל -13 שבועות. ראשית, אתה צריך לעשות אולטראסאונד כדי לקבוע את מספר הפירות, הגודל שלהם, את משך ההריון.

ואז מתבצעת בדיקה ביוכימית 1טרימסטר, אשר מורכב מנתח על RAPP-A ו- b-hCG. ריכוז של סמנים אלה בדם של אם לעתיד בשילוב עם נתוני אולטרסאונד מאפשר לחשוף את ההסתברות של הפרעות כרומוזומליות אצל תינוק.

על מנת שהתוצאה תהיה אמינה,עליך לציין את המשקל, הגיל, המוצא האתני, והאם האישה סובלת מסוכרת ומעשנת אותה. אם התינוק היה יזום עם הפריה חוץ גופית, אז זה צריך להיות גם ציין.

1 טרימסטר נבדק כדי להעריך את הסבירות שלתינוק יש תסמונת אדוארדס, תסמונת דאון, פגם בצינור העצבי. אינדיקציות להתנהגותו הן:

• השפעות מזיקות על הורים, כגון חשיפה;

• אישה מעל גיל 35;

• מחלות תורשתיות אצל קרובי משפחה;

• נוכחות של ילד עם הפרעות כרומוזומליות מומים, כולל העובר בהריון קטוע.

עם זאת, היום גינקולוגים ממליצים לעבור את המחקר הזה לחלוטין את כל הנשים ההרות. בנוסף, במרפאות נשים רבות היא מוחזקת ללא תשלום.

כיום לעתים קרובות לעשות תיקון של הפניהערכים, תוך התחשבות בנתונים בודדים. חישוב MoM משמש לנתח את התוצאות. זהו היחס בין הנתונים המתקבלים במחקר לערכים החציוניים.

גישה משולבת כזו מגבירה את האמינותהקרנה. זה עוזר לקבוע תסמונת דאון ב 1 שליש ב 90% מהמקרים, לעומת זאת, בעוד 5% מהתוצאות הן חיוביות כוזבות. כמו כן, את האמינות של המחקר עשוי להשפיע על צריכת תרופות מסוימות, במיוחד הורמונים.

בנוסף, הירידה והעלייה ברמת PAPP-A וb-hCG עלול להתרחש בתנאים שאינם קשורים עם הפרעות כרומוזומליות. ביניהם, זיהומים תוך רחמיים, מחלות של אמא, סיבוכים מיילדות.

את התוצאות יש לנתח על ידי מומחה מוסמך. עם זאת, כאשר מסתכלים עליהם כמה הנחות, זה יכול להיעשות לא על ידי רופא.

על פי תוצאות האולטראסאונד, עובי הצווארוןהחלל צריך להיות לא יותר מאשר הנורמה של 2.6 מ"מ. עצם האף של העובר בשלב זה צריך להיות דמיינו, אחרת יש סיכון של הפרעות כרומוזומליות.

הריכוז הרגיל של b-hCG טמון בטווח של 14.3-130.5 ng / ml. אם זה פחות, אז יש סיכון כי העובר יש תסמונת אדוארדס, במיוחד אם רמת RAPP-A הוא גם נמוך.

אם הריכוז גבוה מהנורמה ביותר מ -2פעמים, אפשר לחשוד בתסמונת דאון בתינוק. במיוחד אם הריכוז של PAPP-A נמוך מהנדרש ותוצאות האולטראסאונד אינן מנחמות. ערכים נמוכים מאוד של סמנים אלה עשויים להצביע על מעצר התפתחות העובר.

ברמה של PAPP-A, תסמונות של שרשבסקי-טרנר, קורנלי דה לנג, עשויות להיות פחות נורמליות. בנוסף, פגמים בהשתלת העובר והיווצרות של השליה אפשריים, אשר יתבטא מאוחר יותר.

פתולוגיות אלה יכולות להוביל ללחץ דם גבוהסיבוכים, נפרופתיה, לידה מוקדמת, הריון קפוא, היפוקסיה עוברית. יש לפקח על נשים כאלה, יש צורך במחקר נוסף ובטיפול נוסף.

הערכים המתוקנים של MoM הם גם חשובים. הם צריכים להיות מעל 0.6 ופחות מ 2. הריון דורש ניטור עם MOP מעל PAPP-A מתחת 0.5.

לכן, ההקרנה של השליש הראשון הואמחקר חשוב המזהה חריגות כרומוזומליות בעובר, כמו גם פתולוגיות אפשריות של הריון. זה מורכב אולטרסאונד מבוצע הראשון, ומנתח על RAPP-A ו- B-hCG. תוצאות המחקר אינן אבחנה סופית, אלא רק הערכה של הסתברות.